Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти. К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.
Меры профилактики от клещевого вирусного энцефалита.
Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.
Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:
1. Профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки).
2. Серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в ЛПО).
Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.
Меры неспецифической профилактики:
1. Применение спецодежды. Находясь в местности повышенного риска нападения клещей, а также при любой угрозе нападения клещей – одевайте светлую одежду (на ней лучше видно клещей) с длинным рукавом на резинке или пуговице и капюшоном, штаны заправляйте в носки. Если капюшона нет, наденьте головной убор, плотно закрывающий шею и ушные раковины. Ноги должны быть полностью прикрыты. Длинные волосы желательно спрятать под головной убор.
2. Само- и взаимоосмотр каждый час. При посещении леса и других мест повышенного риска нападения клещей осматривайте одежду (свою и попутчиков), периодически проводите тщательную проверку, обращая особое внимание на следующие части тела: шея, подмышки, паховая область, места за ушными раковинами и сами ушные раковины – в этих местах кожа особенно нежная и тонкая, и клещ чаще всего присасывается именно там. После посещения леса рекомендуется провести повторный тщательный осмотр всего тела и указанных выше участков уже без одежды. Обязательно расчесать волосы мелкой расческой.
3. Применение репеллентов – веществ, отпугивающих насекомых. Этими веществами обрабатывают одежду и открытые участки тела перед и во время посещения леса.
Внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению геля, мази или аэрозоля.
Действия после укуса клеща при невозможности обратиться в мед.учреждение для снятия паразита.
Если у вас нет возможности обратиться за медицинской помощью в лечебное учреждение, то клеща придется удалять самостоятельно.
При самостоятельном удалении клеща соблюдайте следующие рекомендации:
1. При обнаружении клеща нельзя его раздавливать, так как через микро трещинки на руках можно заразиться энцефалитом.
2. Прочную нитку как можно ближе к хоботку клеща завязывают в узел, клеща извлекают, подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.
З. Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне). Так, как Вы удаляете обычную занозу.
4. Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая руками его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении – оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса клещевого энцефалита.
5. После удаления клеща, кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом. Наложение повязки, как правило, не требуется.
Удалив клеща, вы можете сохранить его для исследования на зараженность. Для этого поместите его в небольшой стеклянный флакон с плотной крышкой и положите туда ватку, слегка смоченную водой. Закройте флакон крышкой и до момента транспортировки в лабораторию, храните его в холодильнике. Транспортировку клеща для исследования необходимо осуществить в течение 2-х суток.
Действия при присасывании клеща к взрослому человеку.
1. При присасывании клеща к взрослому человеку необходимо обратиться:
-в БУЗОО ЦРБ района;
-в г. Омске — во взрослый травматологический пункт города:
- БУЗОО «ГП №1», т. 27-51-83, ул. К. Либкнехта, д. 3 (круглосуточно), обслуживаются взрослые Центрального административного округа г. Омска;
- БУЗОО «ГКБСМП №2», т. 32-23-35, ул. Л. Чайкиной, д. 7 (круглосуточно), обслуживаются взрослые Октябрьского административного округа г. Омска;
- Поликлиника №1 БУЗОО «ГБ №3», т. 67-35-62, ул. Энергетиков, д. 19 (круглосуточно), обслуживаются взрослые Советского административного округа г. Омска;
- БУЗОО «ГП №6», т. 75-50-08, ул. Фугенфирова, д. 10, обслуживаются взрослые Кировского административного округа г. Омска (с 8-00 до 20-00), в ночное время направляются в поликлинику №1 БУЗОО «ГБ №3»;
- Поликлиника №2 БУЗОО «МСЧ №4», т. 41-53-86, ул. А. Павлова, д. 29, обслуживаются взрослые Ленинского административного округа г. Омска (с 8-00 до 20-00), в ночное время направляются в БУЗОО «ГКБСМП №2»;
2. Оказывается первая медицинская помощь — снятие клеща, обработка раны.
3. Для решения вопроса о необходимости введения иммуноглобулина проводится исследование клещей на зараженность вирусом клещевого энцефалита.
4. Взрослым не привитым, имеющим неполный курс вакцинации, при получении результата о зараженности клеща вирусом клещевого энцефалита или при невозможности проведения исследования клеща при укусе на эндемичной территории Омской области и других неблагополучных областей, вводится противоклещевой иммуноглобулин в соответствии с инструкцией по применению не позднее 72 часов после присасывания клеща.
5. Для решения вопроса о необходимости назначения антибиотиков для экстренной профилактики боррелиоза, риккетсиозов проводится исследование клещей на зараженность боррелиями, риккетсиями. По результатам исследования клеща проводится профилактика клещевого боррелиоза, риккетсиоза, антибиотиком в спектр действия которого входят боррелии, риккетсии, в возрастной дозировке, с учетом противопоказаний.
Сроки начала антибиотикопрофилактики: как можно раньше после присасывания клеща, оптимальные сроки — не позже 5-го дня после присасывания клеща.
При невозможности исследования клеща рекомендуется проведение экстренной антибиотикопрофилактики без исследования клеща, предупреждая пациентов о возможных побочных реакциях.
6. Диспансерное наблюдение за пострадавшим от укуса клещом проводится в учреждение здравоохранения по месту жительства врачом-инфекционистом в течение 21 дня с ежедневной термометрией.
7. По клиническим показаниям госпитализация взрослых проводится в БУЗОО «ГКБ им. Кабанова А.Н.», БУЗОО «ГКБСМП №2», БУЗОО «КМХЦ МЗОО» БУЗОО ЦРБ районов области.
Информация подготовлена по материалам сайта Управления Роспотребнадзора по Омской области
www.55.rospotrebnadzor.ru